埼玉県介護・障害福祉事業所等暴力・ハラスメント相談センター無料法律相談申込フォーム【埼玉県福祉課】無料法律相談申込書「埼玉県介護・障害福祉事業所等 暴力・ハラスメント法律相談」Δ相談受付番号氏名ふりがな(シ)(メイ)性別 男 女 その他介護・障害 介護 障害事業所の種別職種勤務先名勤務先住所サービス利用者名相談対象 利用者本人 利用者家族メールアドレス電話番号相談内容※無料法律相談を受けるにあたって無料法律相談を受けるにあたり、以下の内容を確認して「同意のうえ相談する」ボタンをクリックしてください。私は、埼玉県介護・障害福祉事業所等暴力・ハラスメント相談センターの弁護士相談を利用するにあたり、下記の事項に同意します。記1.弁護士相談に係る一切の情報(相談利用者の情報、相談内容、相談結果など)をアルファパートナーズ法律事務所※及び株式会社ウィ・キャンから埼玉県に提供すること。※アルファパートナーズ法律事務所は、埼玉県介護・障害福祉事業所等暴力・ハラスメント相談に関する無料法律相談を担当しています。2.埼玉県が、提供された情報(個人が特定される情報を除く。)を相談内容の分析やその他法律相談の適正な運営に資する範囲で使用すること無料法律相談についての同意 同意のうえ相談する無料法律相談に関するお問い合わせ 無料法律相談受付係埼玉県介護・障害福祉事業所等暴力・ハラスメント相談センター受託者 株式会社ウィ・キャンkobaton@wcan.co.jp送信