看護リーダーに求められるファシリテーションスキル

看護リーダーに求められるファシリテーションスキル

「リーダーは、答えをすべて持っている」と、スタッフは思っています。しかし、看護の現場で起こる様々なことに対応できる知恵や能力は、リーダーよりスタッフの方が持っているかもしれません。

コーチングとファシリテーション

スタッフからのアイデアや考えをみんなで話し合いながら聞くと、色々なヒントがあります。そういう場を設定できる役割を担うのがファシリテーターです。

このファシリテーションに必要な「ファシリテーションスキル」を習得すると、上手くチームを運営することも可能です。

問題解決をするためには、個人を対象とする場合とチームを対象とする場合があります。どちらも「自律的な問題解決を促す」という意味では、コーチングもファシリテーションも共通しています。

コーチングは、個人を対象として「自分の考えや行動を深く振り返ることで本人の気づきを促すもの」で、自律的な問題解決ができます。

ファシリテーションは、「スタッフがお互いの相互作用で得られる気づきを促すもの」ですので、組織として問題解決ができます。

ファシリテーションの４つのスキル

① 場のデザイン

会議や打ち合わせは

・何のためにするのか

・何を決定するのか

・参加者は誰か

・どのようなプロセスで進められるのか

(アジェンダと言われるもの)という情報を共有します。また、参加者メンバーの意見の出やすい雰囲気づくりをするため、事前準備を行います。その準備として、話し合いを進める時のグランドルールを決めます。

(例)「挙手してから発言する」というルール

・合意形成の方法

② 対人関係のスキル

傾聴や質問を通じて、参加者全員が意見を言いやすい環境をつくります。話し合いの場では、ブレインストーミングを実施します。

ブレインストーミングの最大の特徴は、「出てきたアイデアを絶対に否定しない」ことです。意見を言う場では、たまに相手の意見について否定的になってしまうことがあります。ブレインストーミングではこの点を回避することで、言いやすい話し合いの場所になります。

③ 構造化のスキル

出た意見やアイデアの内容を、整理しながら共有します。例えば、似たアイデアをグループ化したり、対立するアイデアの論点整理をしたりしながら、議論をわかりやすく整理します。

④ 合意形成のスキル

構造化の段階では、全員の意見が一致していることはまず考えられません。それぞれの参加者にとって、時には意見が対立している場合もあります。そこで、みんなが納得できるような合意形成を図ります。目標とするゴールに向かって、できれば決定し、実行に移せるようにまとめていきます。

よく利用されるのは、「ペイオフマトリックス」を使って、アイデアの選択をします。

ペイオフマトリックスとは、「効果」と「実現性(実行コスト)」の2つの軸で構成されるマトリックスを使って、アイデアの選択をするためのフレームワークです。

チーム内で何かを改善する場合、リーダーとしてファシリテーションのスキルを使ってチーム内でミーティングし、改善のアイデアを実施に移すために有効なツールです。